Marina contracepție pierdere în greutate

marina contracepție pierdere în greutate

In case of failure of the diet and drug therapy, bariatric surgery restrictive, malabsorptive and mixed becomes an option for the treatment of severe obesity. The weight loss that accompanies bariatric surgery can enhance fertility in women who were subfertile because of anovulation. Due to the rapid drop in weight during this period, which could have negative side effects on pregnancy, contraceptive protection is recommended at least months postoperatively.

This paper is an analysis of post bariatric surgery contraception options, based on a review of the literature indexed in PubMed and Cochrane databases.

Metabolismul ajută la pierderea în greutate - Cum să slăbești peste Paște

The main method of contraception in patients who have recoursed to bariatric surgery is the copper IUD the first option in case marina contracepție pierdere în greutate emergency or levonorgestrel-releasing IUD. The association between the postoperative gastrointestinal disorders vomiting, diarrhea, malabsorption and microdosed oral contraceptives carries an increased risk of unwanted pregnancy, so that oral contraceptives are not recommended.

Obesity limitates the use of other non-hormonal methods vaginal ring, female condoms, diaphragms, cervical capdue to the difficulty of their application. The objective of this paper is to show that there is a safe and effective contraceptive method, customized for each individual case, while taking care not to alter the purpose of the bariatric surgery - weight loss.

În cazul eşecului dietoterapiei şi al tratamentului medicamentos, intervenţiile chirurgicale bariatrice marina contracepție pierdere în greutate, malabsorbtive şi mixte devin o opţiune de tratament al obezităţii severe. Pierderea în greutate, ce însoţeşte chirurgia bariatrică, poate ameliora fertilitatea la femeile subfertile datorită ciclurilor anovulatorii. În urma scăderii rapide în greutate în această perioadă, fapt ce ar putea avea efecte secundare negative asupra sarcinii, se recomandă protecţie contraceptivă cel marina contracepție pierdere în greutate luni postoperator.

Lucrarea reprezintă o analiză a opţiunilor de contracepţie post-chirurgie bariatrică, bazată pe revizuirea literaturii de specialitate indexată în bazele de date PubMed şi Cochrane.

Principala metodă contraceptivă la pacientele care au recurs la chirurgie bariatrică este reprezentată de dispozitivul intrauterin cu fir de cupru prima opţiune în caz de urgenţă sau dispozitivul cu eliberare de levonorgestrel. Asocierea între tulburările gastrointestinale post-intervenţie vomă, diaree, malabsorbţie şi contraceptivele orale microdozate comportă un risc crescut de apariţie a sarcinii nedorite, astfel încât contraceptivele orale nu sunt recomandate.

Obezitatea limitează utilizarea altor metode non-hormonale inelul vaginal, prezervativele feminine, diafragmele, capacul de col uterindin cauza dificultăţii aplicării lor. Există o metodă contraceptivă sigură şi eficientă, personalizată pentru fiecare caz în parte, care nu alterează scopul chirurgiei bariatrice - scăderea în greutate.

Ea este caracterizată printr-un exces de ţesut adipos. Tabelul 1. Din acest motiv, obezitatea reprezintă o problemă de sănătate publică, atât incidenţa, cât şi prevalenţa sa fiind în continuă creştere.

Account Options

În cazul eşecului dietoterapiei şi al tratamentului medicamentos, intervenţiile chirurgicale bariatrice devin o opţiune de tratament al obezităţii severe. Chirurgia bariatrică chirurgia obezităţii constă în diferite procedee chirurgicale care reduc aportul caloric prin modificarea anatomiei tractului digestiv.

Aceasta se clasifică în trei tipuri: 1. Restrictive: limitează cantitatea de hrană ingerată gastric-banding - inelul gastric, gastric sleeve - gastrectomia longitudinală, balon intragastric. Malabsorbtive: alterează procesul de digestie bypass jejunoileal.

  1. Jfk fat burner
  2. Soțul nu vrea să piardă în greutate
  3. Impulsul de pierdere în greutate. Țin o dietă dar nu scad în greutate - unde greșesc?
  4. B pierderea în greutate bloc
  5. Pentru vergeturi ce imi recomandati?

Mixte: bypass gastric, diversie biliopancreatică. Tehnicile chirurgicale bariatrice s-au îmbunătăţit foarte mult, rezultând în reducerea cu succes a greutăţii şi a comorbidităţilor asociate obezităţii.

extensie de viață arzător de grăsime

Cu toate acestea, procedurile rămân din punct de vedere tehnic dificile, existând, de asemenea, numeroase complicaţii pe termen scurt şi lung. Complicaţiile imediate sunt reprezentate de: embolism pulmonar, trombembolism venos, fistulă enterală la nivelul anastomozei, infecţii ale plăgilor, hernie incizională, vărsături, dumping syndrome, obstrucţie gastrointestinală superioară, hipoglicemie hiperinsulinemică endogenă cu nesidioblastoză.

Complicaţiile pe termen lung implică: malnutriţie proteică, boli metabolice osoase, disfuncţii hepatice, deficienţe de calciu, acid folic, fier, tiamină, vitamină B12 şi vitamină D. Beneficiile chirurgiei bariatrice constau în: scăderea masei corprorale; ameliorarea diabetului zaharat, a hipertensiunii arteriale, a dislipidemiei, a apneei în somn; reglarea ciclului menstrual şi îmbunătăţirea fertilităţii la aceste paciente 1.

Slabire si Diete - Grasime vs. Greutate pierdere în greutate khana

Din moment ce fertilitatea poate creşte la femeile de vârstă reproductivă care au urmat chirurgia bariatrică, aceste paciente pot avea risc crescut de sarcini neplanificate. Din cauza efectelor nutriţionale ale chirurgiei bariatrice, urmările materno-fetale sunt deosebit de îngrijorătoare. Astfel, sarcina ar trebui evitată o perioadă de de luni după intervenţie, perioadă în care au loc complicaţiile postoperatorii şi scăderea masivă în greutate 1.

În urma unui studiu efectuat în Suedia, înpe de femei care au urmat chirurgia bariatrică, între 18 şi 45 de ani, s-a identificat o mare nevoie de a oferi o mai bună consiliere contraceptivă pentru acest grup tot mai mare de femei 2. Mijloacele contraceptive post-chirurgie bariatrică după Summary Chart of U. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use se regăsesc în tabelul 2. Tabelul 2. Mijloace contraceptive post-chirurgie bariatrică după Summary Chart of U.

Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use a. DIU cu fir de cupru constituie metoda de preferat de contracepţie la femeile obeze şi cele post-chirurgie bariatrică. Are o rată de eşec mică, comparativ cu metodele contraceptive de barieră.

Navy Spiral: efecte secundare, recenzii - Selecție

DIU cu fir de cupru nu este asociat cu creşterea în greutate şi nici cu potenţialele riscuri ale contraceptivelor ce conţin estrogen. Un alt avantaj al său este folosirea eficientă ca metodă contraceptivă de urgenţă, întrucât contraceptivele orale de urgenţă pot fi malabsorbite, astfel ducând la eşec 7. Orice DIU oferă protecţie endometrială şi scade riscul apariţiei hiperplaziei endometriale şi a cancerului de endometru 8.

fat burn watch

DIU cu levonorgestrel - este o altă metodă contraceptivă de primă alegere. Cu toate că dispozitivul conţine un hormon, levonorgestrel, acţiunea acestuia este doar locală, la nivelul endometrului. Nivelul seric al levonorgestrelului este foarte scăzut, iar efectele lui sistemice sunt neglijabile. DIU cu levonorgestrel are un interes special la femeile obeze, acestea din urmă fiind mai expuse riscului de a face hiperplazie şi cancer de endometru.

Deoarece acest DIU prețul bărbaților l își pierd greutatea o cantitate marina contracepție pierdere în greutate de progestativ în cavitatea uterină, ar putea preveni, în acest mod, apariţia acestor tipuri de patologii la femeile obeze.

Contracepţia post-chirurgie bariatrică

Limitarea folosirii acestui dispozitiv este la fel ca şi la cel cu fir de cupru, şi anume în dificultatea expunerii colului la pacientele cu IMC foarte crescut 7.

Leziunea pereţilor arteriali activează celulele endoteliale şi iniţiază sinteza proteinelor proinflamatorii. Monocitele atrase în peretele vascular sunt transformate în macrofage, care încorporează lipoproteinele oxidate, devenind astfel marina contracepție pierdere în greutate spumoase încărcate cu lipide figura 1. Oxidul nitric NO produs de endoteliu joacă un rol pivotal în menţinerea sănătăţii vasculare şi protejarea leziunilor vasculare.

Figura 1. Progesteronul are efect atât sinergic cu estrogenul antiandrogenic şi aldosteroniccât şi antagonizează efectele estrogenului în dependenţă de generaţie asupra profilului lipidic ¯HDL, ­LDL şi are efect proinflamator asupra peretelui vascular 4.

CO doar cu progesteron - nu au impact semnificativ asupra coagulării şi fibrinolizei 5. Ţesutul adipos este un organ endocrin activ; la femeile obeze, nivelul de leptină este crescut, iar cel de adiponectină scăzut, ce duce la creşterea rezistenţei la insulină.

  • Tencuială de slăbire
  • Site-ul medical

Nivelul de androgen, la fel, poate fi crescut. Aceste schimbări sunt asociate cu anovulaţia.

Ce este o marină (spirală)?

Tabelul 3. Clasificarea contraceptivelor progesteronice utilizate post-chirurgie bariatrică Impactul contracepţiei hormonale asupra obezităţii şi metabolismului a fost marina contracepție pierdere în greutate într-un studiu experimental pe maimuţe Rhesus obeze, tratate cu COC, la care s-a iniţiat o dietă normolipidică, normoglucidică 6.

Selecție În ciuda faptului că astăzi, ginecologii pot oferi femeilor o varietate de metode contraceptive, DIU spirala rămâne un mijloc foarte popular, mai ales dacă o femeie nu vrea să se obosească cu pastilele zilnice sau cu cheltuieli constante de prezervativ.

Adiponectina este eliberată de către adipocite şi are efect protectiv în cadrul mecanismelor marina contracepție pierdere în greutate şi antiinflamatorii.

De asemenea, adiponectina scade nivelul glucozei în ser, al acizilor graşi liberi şi al trigliceridelor. Rezistina este eliberată de către adipocite şi macrofage, iar creşterea ei este asociată cu rezistenţa la insulină şi cu insuficienţa cardiacă la persoanele mai în vârstă.

poate zumba ajuta la pierderea in greutate

La maimuţele Rhesus obeze, marina contracepție pierdere în greutate a avut valori scăzute, din cauza ţesutului adipos în exces, iar rezistina a avut aceleaşi valori ca şi la femelele normoponderale. După administrarea de COC, s-a constatat: ­ adiponectina mai mult în grupul cu femele obeze, având şi o scădere mai mare în greutate şi ţesut adipos­ rezistina după sistarea COC, nivelul ei rămâne ridicat la femelele obeze. Concluziile acestui studiu referitoare la efectele administrării COC sunt că acestea produc ameliorarea profilului metabolic, ¯ masei adipoase, normalizarea nivelului adipokinelor, ¯ riscului cardiovascular.

Concluzii Fertilitatea creşte la femeile de vârstă reproductivă care au urmat chirurgia bariatrică, în consecinţă, există un risc crescut de sarcini neplanificate. Efectele negative nutriţionale ale chirurgiei bariatrice vomă, diaree duc la urmări materno-fetale, astfel încât sarcina trebuie evitată o perioadă de de luni după intervenţie.

Cea mai bună metodă contraceptivă recomandată este DIU cu fir de cupru sau cu eliberare de levonorgestrel, având o rată scăzută de eşec, nefiind asociate cu creşterea în greutate şi neexpunând pacienta la riscuri trombembolice.

Procedurile bariatrice malabsorbtive diversiunea biliopancreatică sau bypass-ul marina contracepție pierdere în greutate pot interfera cu absorbţia contraceptivelor orale, reducându-le eficacitatea.

EXPERIENȚA MEA CU ANTICONCEPȚIONALELE - m-am îngrășat?(răspund întrebărilor voastre)

În acest mod, se recomandă folosirea contraceptivelor hormonale non-orale. Datorită efectelor favorabile asupra metabolismului lipidic, la pacientele obeze se recomandă administrarea CO combinate cu progesteron de ultimă generaţie.

Bibliografie 1. Melissa E. Paulen, Lauren B. Zapata, Catherine Cansino, Kathryn M. Curtis, Denise J. Contraceptive use among women with a history of bariatric surgery: a systematic review. Contraception, volume 82, Issue 1, Julypages Obesity Surgery. NovemberVolume 25, Issue 11, pp.

700 de kilograme pierde greutate

Kwang Kon Koh. Effects of estrogen on the vascular wall: vasomotor function and inflammation. Oxford Journals, Cardiovascular research, September Ulla M. Sommer, Ellen Mommers. Effects of a monophasic combined oral contraceptive containing nomegestrol acetate and 17β-oestradiol compared with one containing levonorgestrel and ethinylestradiol on haemostasis, lipids and carbohydrate metabolism.

Volume 16, Issue 6, Progestogen-only contraception in women cholestyramina provoacă pierderea în greutate high risk of venous thromboembolism.

Elsevier, Contraception, Volume 70, Issue 6, Decemberpages — Kate A. Shaw, Jon D. Hennebold, Alison B. Effect of a combined estrogen and progesterone oral contraceptive on circulating adipocytokines adiponectin, resistin and DLK-1 in normal and obese female rhesus monkeys. Elsevier, Contraception, Volume 88, Issue 1, Julypages — Lobert, M. Contraception and obesity.

Asevedeași